Pierderea în greutate neexplicată leucemie, Cancer de sânge - Hipertensiune


Toate simptomele de mai sus pot fi un semnal al prezenței nu numai a leucemiei, ci și a altor boli.

pierderea în greutate neexplicată leucemie

Prin urmare, dacă apare vreun simptom suspect, faceți o întâlnire cu un specialist. Deoarece numai el poate determina cu exactitate boala.

Erupții pe leucemie

Cum se manifestă leucemia limfoblastică? Acest tip de leucemie este cel mai frecvent. Această leucemie apare la copii cel mai des. În majoritatea cazurilor, boala se manifestă la o vârstă fragedă, de obicei până la vârsta de șase ani. Copilul devine iritabil, își dorește mereu să doarmă. Neavând timp să facă cu adevărat nimic, se simte deja obosit. Copiii care pot vorbi deja se plâng de apariția durerii în oase, spate, articulații.

Un alt simptom la copii poate fi - sângerare frecventă a nasului.

Leucemia Veronica.pptx

Nu trebuie să fii medic pentru a înțelege că ceva nu este în regulă cu copilul. Unele manifestări ale bolii sunt atât de evidente, decât dacă o persoană nevăzută le poate recunoaște. Datorită măririi splinei, stomacul copilului va crește și el.

O altă manifestare care ar trebui să fie cel puțin atentă este o erupție cutanată puncte roșii sau albastru închis și vânătăi, care se pot forma și cu vânătăi minore vezi simptomele leucemiei la copii din fotografia de mai jos. Leucemie mieloidă acută: manifestări Acest tip de boală se poate dezvolta la o persoană de orice categorie de vârstă. Dar, mai ales, aspectul său este afectat de persoanele în vârstă.

Boala se dezvoltă treptat. Unul dintre înaintași este starea de rău. Desigur, îl puteți lua în considerare pentru manifestarea obișnuită a îmbătrânirii. Dar va fi mai corect dacă, cu toate acestea, consultați un specialist.

Acest tip de boală, pe lângă slăbiciune, este însoțit și de: ameţeală creștere constantă și continuă a temperaturii; transpirație excesivă și grea noaptea; durere în oase; scădere bruscă în greutate.

Simptomele leucemiei

Leucemie mielocitică cronică: simptome Boala, de regulă, se face simțită după câțiva ani. Au fost raportate plângeri de oboseală, apariția de respirație, dureri în articulații și oase, dureri de cap severe. La examinare, se constată o creștere semnificativă a dimensiunii splinei.

Leucemie limfocitară cronică: manifestări Simptomele acestui tip de boală se dezvoltă treptat. Datorită creșterii dimensiunii ficatului și splinei, pacientul se plânge de durere în hipocondriul stâng sau drept.

Cancer de sânge

Persoanele cu acest tip de boală au mai multe șanse să dezvolte boli autoimune și infecțioase, pierderea în greutate neexplicată leucemie ar fi: Diagnostice Pentru a confirma diagnosticul, pe lângă prelevarea de sânge, se efectuează puncția lichidului cefalorahidian spinal, biopsia și aspirația măduvei osoase.

Ecografia peritoneului, radiografiei sternului și analiza biochimică a sângelui sunt metode suplimentare de examinare și sunt efectuate pentru a determina gradul de diseminare a cancerului către alte sisteme și organe. Tratament Terapia bolii depinde de tipul acesteia.

În leucemia limfocitară acută și leucemia mielogenă, terapia are loc în mai multe etape. Primul program de linie folosit pentru obținerea remisiunii. În acest caz, terapia are ca scop distrugerea celulelor patologice din sânge și măduvă osoasă. Următoarea etapă este consolidarea remisiunii, ceea ce implică distrugerea celulelor canceroase inactive. Distrugerea completă a celulelor anormale rămase - menținerea remisiunii. În unele cazuri, este nevoie de un transplant de țesut moale al cavității interne a osului sau de radioterapie.

În ceea ce privește tratamentul leucemiei mielogene cronice și a leucemiei limfocitice, chimioterapia este cel mai des utilizată.

Leucemie limfocitară cronică (CLL)

Este important să înțelegem că, cu cât o boală a fost identificată mai devreme și au fost luate măsuri, cu atât prognosticul este mai bun. Din păcate, această boală nu este complet vindecată. Însă detectarea și tratarea în timp util a leucemiei vor atenua suferința și vor contribui la prelungirea vieții cu mai mult de cinci ani.

În caz de deteriorare a stării de bine, apariția unor simptome similare leucemiei, solicitați ajutorul unui medic oncolog. Leziunile pot fi împărțite în cele specifice, incluzând infiltrarea pielii prin celulele leucemiei și forma de piele a sindromului Richter, tumorile secundare ale pielii, leziunile nespecifice și bolile concomitente ale pielii.

Infiltrarea leucemică a pielii la pacienții cu leucemie se numește leziuni specifice ale pielii SEC sau leucemie cutanată. Nu există un consens asupra prognosticului la pacienții cu CLL cu leucemie cutanată. La pacienții cu CLL, riscul pierderea în greutate neexplicată leucemie a dezvolta diverse oncopatologii guarana studiu de pierdere în greutate de 3 ori mai mare, riscul de a dezvolta cancer de piele este de 8 ori mai mare decât la persoanele sănătoase.

Cele mai frecvente tumori secundare ale pielii în CLL sunt carcinomul cu celule bazale, carcinomul cu celule scuamoase, melanomul și tumora lui Merkel. Cele mai frecvente modificări cutanate secundare în CLL sunt leziunile infecțioase. De asemenea, există reacții crescute la mușcăturile de insecte, prurit generalizat, eritrodermie exfoliativă, erysipelas nodosum, pemfigus paraneoplastic, pemfigoid buloasă, toxicodermă etc.

Pierdere in greutate neașteptată și oboseală

Aceste leziuni pot fi clasificate ca specifice inclusiv infiltrarea pielii de către celulele leucemice și forma cutanată a sindromului Richtertumori cutanate secundare și boli cutanate concomitente.

Infiltrarea leucemică a pielii la pacienții cu CLL este numită specifică în voluful pielii SIS sau în leucemia pielii.

pierderea în greutate neexplicată leucemie

Riscul de cancer la pacienții cu CLL este de 3 ori mai mare, de cancer de piele de 8 ori mai mare decât la subiecții normali. Cele mai frecvente tumori secundare ale pielii în CLL sunt carcinomul bazocelular, carcinomul cu celule scuamoase, melanomul, tumora lui Merkel. Cele mai răspândite modificări secundare ale pielii în CLL sunt cele de natură infecțioasă. Acești pacienți pot dezvolta, de asemenea, reacții de hipersensibilitate la mușcăturile insectelor, mâncărime generalizată, eritrodermie exfoliativă, pierderea în greutate neexplicată leucemie nodular, pemfigus paraneoplastic, pemfigoid buloasă, coderma toxi, etc.

Muravyova1, O. Olisova 1, E. Nikitin2 1Departamentul de boli cu transmitere sexuală și cutare V. Rakhmanov șef - prof. Leziunile pot fi împărțite în specifice, incluzând infiltrarea pielii prin celulele leucemiei și forma cutanată a sindromului Richter, tumorile secundare ale pielii, leziunile nespecifice și bolile concomitente ale pielii.

Există, de asemenea, reacții crescute la mușcăturile de insecte, prurit generalizat, eritrodermie exfoliativă, eritem nodosum, pemfigus paraneoplastic, pemfigoid buloasă, toxicodermă etc. Olisova ', E. Nikitin2 1I. Aceste leziuni pot fi clasificate ca specifice incluzând infiltrarea pielii de către celulele leucemice și forma cutanată a sindromului Richtertumori cutanate secundare și boli cutanate concomitente.

Infiltrarea leucemică a pielii la pacienții cu CLL se numește implicarea specifică a pielii SIS sau leucemie cutanată. Acești pacienți pot dezvolta, de asemenea, reacții de hipersensibilitate la mușcăturile de insecte, mâncărime generalizată, eritrodermie exfoliativă, eritem nodular, pemfigus paraneoplastic, pemfigoid buloase, toxi-coderma etc. Cuvinte cheie: leucemie limfoidă cronică, implicare specifică a pielii, sindromul Richter, tumori cutanate secundare, implicare nespecifică Leucemia limfocitară cronică CLL este cel mai frecvent tip de leucemie la adulți, caracterizată prin acumularea de limfocite B monoclonale în celulele sanguine, măduva osoasă, splina și ganglionii limfatici [1].

În țările europene, frecvența CLL este de 4: pe an, pentru persoanele de peste 80 de ani este mai mare de pe an, vârsta medie la momentul diagnosticării este de 69 de ani [2, 3]. În Rusia, CLL este detectată mai rar, iar vârsta medie la momentul diagnosticării este mai mică, proporțional mai scurtă- speranța de viață a rușilor. Bărbații sunt bolnavi de 2 ori mai des decât femeile [4].

În această categorie de pacienți, CLL nu este o cauză principală a mortalității [3].

pierderea în greutate neexplicată leucemie

Cu toate acestea, la unii pacienți, boala progresează rapid și duce la moarte [2]. Informații despre autori: Muravyova Elena Aleksandrovna - student absolvent [email protected] ; Olisova Olga Yuryevna - doctorule miere. Spectrul leziunilor cutanate în leucemia limfocitară cronică Leziunile specifice pielii Tumori secundare ale pielii Leziuni cutanate nespecifice Leucemide, sindrom Richter Carcinom cu celule scuamoase, bazaliom, melanom, tumora lui Merkel Leziuni infecțioase, erupții cutanate precum mușcături de insecte, toxicodermie, vasculită, prurigo, prurit, urticarie etc.

Întrucât celulele care alcătuiesc sistemul imunitar sunt răspândite și au o eterogenitate funcțională semnificativă, boli limfoproliferative pot apărea în aproape orice organ, inclusiv pe piele, și au diverse caracteristici histologice, manifestări clinice și prognostic [5].

În ciuda progreselor semnificative în studiul bolilor limfoproliferative, diagnosticul și în special diagnosticul diferențial al modificărilor cutanate în leucemia cronică prezintă dificultăți semnificative.

pierderea în greutate neexplicată leucemie

Acest lucru se datorează diversității simptomelor clinice, asemănării externe cu dermatozele inflamatorii, lipsei criteriilor morfologice și imunohistochimice fiabile pentru leziunile pielii, în special la debutul bolii [6].

Leziunile de piele cu leucemie sunt, de obicei, împărțite în specifice și nespecifice.

  • (PPT) Leucemia euiubescmaramures.ro | Veronica V - euiubescmaramures.ro
  • Afectiunea incepe in maduva oaselor.
  • Cele mai multe jachete de slăbire
  • Vânătaie și sângerare în exces Durere abdominală Dureri de cap și alte simptome neurologice Pierdere în greutate neintenționată Deoarece multe dintre aceste simptome sunt vagi și nespecifice, oamenii tind să le explice, spunând că simt că prind o răceală sau s-au simțit aterizați în ultima vreme.
  • O persoană pierde rapid în greutate cauzează boala.

Această diviziune este într-o oarecare măsură condiționată, deoarece uneori apar elemente cutanate nespecifice pe piele, cu formarea la locul lor, pe măsură ce boala progresează, a nodurilor în care compoziția celulară a proliferatului este identică cu cea găsită în organele și sângele afectate [7].

Tabelul rezumă opțiunile pentru modificările pielii observate în CLL []. Conform lui D. Problema originii dermatozelor specifice în leucemie nu este încă rezolvată complet. În prezent, țesutul limfoid asociat cu pielea este considerat un organ limfoepitelial care oferă limfocite optice- Mic microambient și condiții pentru implementarea răspunsului imun [16]. O celulă proliferată în locurile unei leziuni specifice la pacienții cu CLL este un limfocit, ceea ce ne permite să considerăm aceste leziuni nu ca un centru al hematopoiezei extramedulare, așa cum se credea anterior, ci ca tumori ale sistemului imunitar propriu-zis [17].

Tabloul clinic al SEC este prezentat mai des sub formă pierderea în greutate neexplicată leucemie papule, plăci, noduri unice sau grupate [19]. Manifestările clinice, cum ar fi eritrodermele, urticaria, erupțiile chistice, paronchiachia cronică și leziunile subunguale sunt rare [].

pierderea în greutate neexplicată leucemie

Apariția SEC în CLL, în special a localizării precum regiunea paralosală, lobul urechii și scrotul, este cunoscută de câteva decenii. În literatura medicală, aceste localizări sunt descrise ca tipice, dar rareori se găsesc în CLL.

În cazuri izolate, SEC poate regresa spontan timp de câteva zile sau chiar ore, lăsând în urmă pielea aparent neschimbată [23]. Adesea, SEC se dezvoltă pe site-urile infecției herpetice anterioare herpes simplex, herpes zoster, varicelă [24, 25]. În plus, aceste leziuni ale pielii au fost diagnosticate pe site-urile de rezolvare a bolii Lyme [26]. Nu există un consens asupra prognosticului la pacienții cu CLL cu leucemie cutanată [20, 26]. Mulți autori descriu un prognostic nefavorabil.

Alte publicații [8, 19] indică faptul că SEC sub formă de infiltrare limfocitară mică nu afectează în mod semnificativ supraviețuirea pacientului.

Valentin Vasile, specialist în nutriție pentru pierderea în greutate, interviul zilei

Pentru a confirma natura specifică a erupțiilor cutanate cu CLL, este necesară o biopsie urmată de un examen histologic. Seggosh și colab. Tipul focal este caracterizat printr-un infiltrat compact variabil format din celule limfoide localizate în jurul vaselor, structuri accesorii în întregul derm și hipoderm.

În tipul nodal difuz, unul sau mai multe focare de celule tumorale sunt localizate în derm și hipodermă cu sau fără proliferare difuză a celulelor neoplazice. Cel mai rar, asemănător cu pierderea în greutate neexplicată leucemie, se caracterizează printr-un infiltrat compact de celule limfoide grupate în suprafața și părțile mijlocii ale dermului.

Mai mult, limfocitele mici sunt localizate în jurul vaselor de sânge în straturile profunde ale dermului și pot fi detectate la același pacient în momente diferite. Examenul citologic dezvăluie celule mici de leucemie, în principal limfocite cu citoplasmă slabă și acumulare de cromatină [28]. Uneori există eozinofile localizate în jurul vaselor de sânge, structuri ale pielii anexe care se amestecă cu limfocite sau se împrăștie între mănunchiuri de fibre de colagen. Neutrofile și celulele plasmatice pot fi prezente în infiltrat [29].

Imunofenotipul celulelor tumorale din piele este similar cu fenotipul celulelor măduvei osoase. Într-o serie de lucrări [30, 31], a fost investigată valoarea prognostică a erupțiilor cutanate cu excepția sindromului Richter.

Aceste semne nu sunt unice pentru CPS pierderea în greutate neexplicată leucemie CLL: infiltrarea difuză masivă și pierderea în greutate neexplicată leucemie de celule mari în alte organe sunt, de asemenea, asociate cu un prognostic nefavorabil [31]. Conform lui J. Varkonyi [32], în caz de refractaritate chimioterapie, regresia manifestărilor pielii poate fi obținută folosind interferon-a.

În cazul leziunilor locale, radioterapia este eficientă. La unii pacienți, efectul poate fi obținut prin fototerapie UVB [33]. În unele cazuri, SEC sunt rezultatul unei evoluții a bolii de bază, așa-numitul sindrom Richter și sunt asociate cu un prognostic slab [34]. Literatura medicală conține foarte puține informații despre forma cutanată a sindromului Richter. Tablou clinic forma cutanată a sindromului Richter este reprezentată de un nod cu creștere rapidă sau de mai multe cum să ardeți grăsimea de sân de localizare diferită adesea zona feței, pieptului și membrelor.

De regulă, nu există o infiltrare specifică anterioară a pielii cu celule CLL [36]. Supraviețuirea mediană a pacienților cu sindrom Richter cutanat este de 8 luni, vârsta medie a pacienților este de 70 de ani [34, 36, 37]. Tumori secundare ale pielii Apariția tumorilor maligne secundare este o complicație frecventă la pacienții cu CLL [38]. S-a remarcat că riscul de a dezvolta diverse oncopatologii la acești pacienți este de 3 ori mai mare decât la persoanele sănătoase, identice la sex și vârstă [39].

S-a constatat că riscul de a dezvolta cancer de piele la astfel de pacienți este de 8 ori mai mare decât la persoanele sănătoase [39, 40]. Următoarele tipuri de cancer de piele sunt mai des detectate la pacienții cu CLL: carcinom bazocelular, carcinom cu celule scuamoase, melanom și tumora lui Merkel [9, 41].

pierderea în greutate neexplicată leucemie

S-au sugerat factori etiologici comuni care leagă afecțiunile hematologice cu cancerul de piele, cum ar fi radiațiile UV sau o combinație de imunitate slăbită și efectele radiațiilor UV asupra pielii, ceea ce duce la dezvoltarea unei tumori. Mai multe studii epidemiologice indică o creștere paralelă a incidenței cancerului de piele în afecțiunile limfoproliferative, cu o creștere a nivelului de expunere la radiațiile UV [42].

Terapia specifică cu medicamente alchilante și analogi purinici poate avea o anumită semnificație în dezvoltarea celor de-a doua tumori, inclusiv tumori ale pielii [38, 40, 43]. Date conflictuale pe acest subiect pot fi găsite în literatura de specialitate. Conform mai multor studii, riscul de a dezvolta a doua tumori nu depinde de terapia specifică [41, 44]. În plus, se crede că relația dintre CLL și dezvoltarea tumorilor secundare ale pielii poate fi rezultatul tulburărilor imunologice la pacienți sau a unei predispoziții genetice individuale [7].

Manifestările clinice ale leziunilor secundare maligne ale pielii cu CLL în majoritatea cazurilor nu sunt tipice. Tumorile pielii pot avea un grad ridicat de malignitate, în special după tratamentul cu medicamente imunosupresoare [45, 46].

  • Cancer de sânge - Hipertensiune
  • Acestea pot fi semne că cancerul s-a răspândit la aceste organe.
  • Pierde greutatea sub sânii
  • Dependența de alcool sau de droguri.
  • Mărirea ficatului și splinei apare atunci când boala progresează în organism pentru o perioadă de timp suficient de lungă.

În ciuda relației neprobate dintre dezvoltarea tumorilor cutanate și terapia folosită, există recomandări ca pacienții cu CLL să fie examinați cu atenție înainte de tratamentul cu agenți de alchilare și analogi de nucleozide purine pentru cancerul de piele. Pentru orice leziuni cutanate îndoielnice, este necesară o biopsie și un examen histologic [45].

Motivele pentru pierderea bruscă a greutății oamenilor

Adesea, același pacient are erupții specifice și nespecifice [47]. Schimbările nespecifice ale pielii în leucemie apar sub influența factorilor toxic-alergici, imunodeficienței și pot fi, de asemenea, dermatoze concomitente [48]. În plus, poate apărea o varietate de modificări nespecifice ale pielii ca urmare a pacienților care utilizează medicamente utilizate pentru tratarea leucemiei [49].

Există, de asemenea, reacții crescute la mușcăturile de insecte, prurit generalizat, eritrodermie exfoliativă, eritem nodosum, pemfigus paraneoplastic, pemfigoid buloasă, toxicodermă etc. Complicațiile infecțioase sunt extrem de frecvente în CLL și sunt principala cauză de deces. Patogeneza leziunilor infecțioase în CLL este abc pierderea în greutate și include cauze asociate atât cu boala în sine, cât și cu tratamentul acesteia, cum ar fi deficiența de imunoglobulină, funcția celulelor T afectate, neutropenie.

Deficiența imunologică prezentă la pacienții cu CLL predispune la dezvoltarea infecțiilor generale exogeneprecum și oportuniste [48].